العلماء : زراعة الحبل الشوكي تساعد المصابين بالشلل على المشي مرة أخرى

توفر عمليات زرع الأعضاء — وعمليات زرع الأعضاء — أملًا جديدًا لاستعادة قدرة المرضى على المشي.

تعرض ميشيل روكاتي لحادث دراجة نارية في عام 2017، مما أدى إلى إصابة الجزء السفلي من جسده بالشلل التام. والآن، بفضل التكنولوجيا المتقدمة، يمكنه المشي مرة أخرى.

إنها واحدة من موجة من الاكتشافات الجديدة التي تقدم أملًا جديدًا للأشخاص الذين يعانون من إصابات خطيرة في النخاع الشوكي. في حالة روكاتي، ابتكر العلماء زرعًا للحبل الشوكي يستخدم التحفيز الكهربائي لإيقاظ الخلايا العصبية في العمود الفقري وإعادة توصيلها.

تم الإعلان عنه في نفس الأسبوع، حيث نجح العلماء على بعد حوالي ألفي ميل في هندسة أنسجة الحبل الشوكي البشري ثلاثية الأبعاد وزرعوها في حيوانات المختبر المشلولة، مما أدى إلى استعادة قوة المشي والاستقرار.

تعد كلتا الدراستين علامات واعدة على أن العديد من الأشخاص المصابين بالشلل اليوم يمكنهم المشي مرة أخرى في يوم من الأيام.

وقام فريق من الباحثين في مدرسة الفنون التطبيقية الفيدرالية في لوزان (EPFL) بإنشاء غرسة روكاتي في العمود الفقري بطول ستة سنتيمترات. تم وضعه في الحبل الشوكي وربطه بألياف عصبية فردية، لمحاكاة عمل الدماغ في إرسال نبضات كهربائية إلى عضلاته.

تنقل الأعصاب الموجودة في العمود الفقري السليم الإشارات من الدماغ إلى الساقين. ولكن بعد إصابة العمود الفقري، تكون تلك الإشارات ضعيفة أو غير موجودة. قد تكون عضلات الساقين سليمة بما يكفي للمشي، ولكن دون أن

يرسل لها الدماغ إشارة للتحرك، تظل غير قادرة على الحركة.

يمكن للزرعة الجديدة أن تساعد المرضى على المشي مرة أخرى من خلال العمل كمعزز للإشارة. يقوم الكمبيوتر الذي يحمله المريض بتشغيل النبضات الكهربائية.

على الرغم من أن خطواته القليلة الأولى كانت مرهقة وتطلبت قضبان دعم، إلا أن الأمر لم يستغرق سوى بضعة أشهر من إعادة التأهيل قبل أن يتمكن روكاتي من المشي باستخدام مشاية عادية. والآن يمكنه المشي لمسافة كيلومتر

تقريبًا دون توقف، والوقوف لبضع ساعات، وفقًا لتقارير Science Alert.

وقد شهد روكاتي والمريضان الآخران في الدراسة تحسنًا في قدرتهم على الحركة، بما في ذلك القدرة على المشي أو صعود السلالم أو السباحة أو ركوب الزورق. حتى أن أحدهم كان قادرًا على أن يصبح أبًا.

وقال روكاتي لبي بي سي: “أقف وأمشي حيث أريد، وأستطيع صعود الدرج، إنها حياة طبيعية تقريبا” .

نشر الفريق عملهم في مجلة Nature Medicine . ويصف المرة الأولى التي يتمكن فيها شخص يعاني من قطع كامل في الحبل الشوكي من المشي دون مساعدة.

“لم أسمع عن أي دراسة حيث قاموا بوضع عملية زرع [في مريض يعاني من قطع كامل في الحبل الشوكي] وأظهروا حركات العضلات وتحسين التوازن، بما يكفي للوقوف والمشي”، كما يقول رام هاريهاران، المستشار في

مستشفى نورثرن جنرال. وقال مستشفى في شيفيلد لبي بي سي.ومع ذلك، أضاف: “نحن بحاجة إلى المزيد من الأعداد [من المرضى] لإظهار أن هذا الأمر آمن أولاً وأنه يعزز حياتهم بشكل كبير. وعندها فقط يمكن المضي قدما.”
يقول جريجوار كورتين، الذي قاد الفريق، إن هذا العمل ليس علاجًا ولكنه “خطوة حاسمة لتحسين نوعية حياة الناس”.”نحن ذاهبون لتمكين الناس. سنمنحهم القدرة على الوقوف، واتخاذ بعض الخطوات. هذا ليس كافيا، لكنه تحسن كبير”.

على الرغم من أن عملية الزرع يمكن أن تقدم تحسنًا هائلاً لبعض الأشخاص المصابين بالشلل، إلا أنهم ما زالوا يعتمدون على جهاز خارجي للمشي. للحصول على علاج حقيقي، سوف تحتاج إلى تجديد

الحبل الشوكي بالكامل. ويبدو أن فريقًا من جامعة تل أبيب قد فعل ذلك تمامًا، ولكن على الفئران.

استخدم الفريق، بقيادة تال دفير، الخلايا الجذعية البشرية المُصممة هندسيًا لتنمية أنسجة الحبل الشوكي البشرية الوظيفية – وهو ما يؤدي بشكل أساسي إلى زراعة جزء من الحبل الشوكي في المختبر بعملية تحاكي كيفية نموها في

الأجنة البشرية. ثم قاموا بزرعها في حيوانات المختبر التي تعرضت لإصابات حديثة أو طويلة الأمد في النخاع الشوكي.

ووفقا للدراسة التي نشرت في مجلة العلوم المتقدمة، فإن الحيوانات التي تعاني من إصابات حديثة ومزمنة في العمود الفقري والتي تلقت زرع الحبل الشوكي استعادت مكاسب كبيرة في القدرة على المشي.

وعلى الرغم من نجاحه على حيوانات المختبر، لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به قبل أن ينجح مع البشر. وفي نهاية المطاف، يأمل الباحثون في إطلاق تجارب سريرية على المرضى من البشر.

وقال الباحثون في بيان: “إن هدفنا خلال السنوات القليلة المقبلة هو هندسة عمليات زرع الحبل الشوكي المخصصة لإصلاح الأنسجة المتضررة من الإصابة دون التعرض لخطر رفض الزرع”.