دراسة : الباراسيتامول أثناء الحمل يسبب إنجاب أطفال مصابين بالتوحد

حذرت دراسة من أن النساء الحوامل اللائي يتناولن الباراسيتامول أكثر عرضة لإنجاب أطفال مصابين بالتوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

وجدت هذه الدراسة الجديدة أن الأطفال الذين تناولت أمهاتهم مسكنات الآلام كانوا أكثر عرضة بنسبة 19 في المائة للإصابة بالتوحد و 21 في المائة أكثر عرضة للإصابة بأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

تم تحليل البيانات الصحية الخاصة بأكثر من 70 ألف طفل في ست دول أوروبية بما في ذلك المملكة المتحدة من قبل فريق من جامعة برشلونة.

اكتشف الباحثون أن 56 في المائة من الأمهات اللائي لديهن أطفال يعانون من طيف التوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تناولوا الباراسيتامول أثناء الحمل.

يعتبر الباراسيتامول أكثر الأدوية شيوعًا التي تتناولها النساء الحوامل لتسكين الآلام ، حيث قال 65 في المائة منهن إنهن استخدمنه خلال فترة الحمل.

لم تستكشف هذه الدراسة السبب الدقيق ، لكن الدراسات السابقة أظهرت أن الدواء يمكن أن يدخل جسم الطفل ويطلق السموم التي ارتبطت بضعف الأداء الإدراكي ومشاكل السلوك لدى الأطفال.

يقول الباحثون إن النساء الحوامل لا ينبغي لهن التوقف عن تناول الدواء إذا كن يعانين من الألم ، ولكن يجب استخدامه فقط “عند الضرورة” لتقليل المخاطر.

قال البروفيسور جوردي سونير ، مؤلف مشارك في الدراسة “ الباراسيتامول هو أكثر الأدوية المضادة للالتهابات أمانًا لحياة ما قبل الولادة. ولكن ، حتى الباراسيتامول أظهر آثارًا جانبية. لذا ، احصل عليه فقط إذا لزم الأمر.

الدراسة تضمنت أيضًا بيانات مصدرها الدنمارك وهولندا وإيطاليا واليونان وإسبانيا ، تدعم نتائج بحث سابق.

أظهرت دراسات سابقة أن الباراسيتامول يمكن أن يعبر حاجز المشيمة ويمكن أن يبقى في الدورة الدموية للرضيع لفترة طويلة.

كشفت دراسات أخرى أن البقاء في الدورة الدموية للرضيع يرتبط بضعف الأداء المعرفي والمشاكل السلوكية عندما يكبرون.

في البالغين الذين يعانون من وظائف الكبد الطبيعية ، تتم معالجة حوالي 5٪ من الباراسيتامول في مستقلب شديد السمية يمكن أن يسبب تلف الكبد في الحالات القصوى ولكن نظرًا لقدرة الجنين المحدودة على معالجة السم ، فإنه يبقى لفترة أطول مما يؤدي إلى زيادة تعرض الرحم.

قالت الدكتورة سيلفيا أليماني ، باحثة ما بعد الدكتوراه في جامعة برشلونة: “وجدنا أيضًا أن التعرض قبل الولادة للباراسيتامول يؤثر على الأولاد والبنات بطريقة مماثلة ، حيث لاحظنا عمليًا عدم وجود اختلافات”.

قال الدكتور سونير إنه بالنظر إلى جميع الأدلة التي تربط الباراسيتامول بالاضطرابات العصبية ، لا ينبغي إيقاف الدواء أثناء الحمل ، ولكن يجب إعطاؤه فقط “عند الضرورة”.

في مرحلة ما خلال فترة الحمل ، يستخدم ما يقدر بنحو 46-56 في المائة من النساء الحوامل في البلدان المتقدمة الباراسيتامول ، والذي يعتبر أكثر المسكنات أمانًا للنساء الحوامل والأطفال.

ومع ذلك ، فقد ربطت الأدلة المتزايدة بين التعرض للباراسيتامول قبل الولادة وبين ضعف الأداء الإدراكي ، والمزيد من المشاكل السلوكية ، وأعراض ASC و ADHD.

تم انتقاد هذه الدراسات السابقة لأنها لا تشمل أشخاصًا من مجموعة واسعة من الخلفيات والمواقع.

هذا هو السبب في أن الدراسة الجديدة تضمنت معلومات شاملة من دراسات طولية متعددة أجريت على النساء الحوامل في جميع أنحاء أوروبا.

قال اليماني: “العينة كبيرة” ، مضيفًا “لقد استخدمنا أيضًا نفس المعايير لجميع الأفواج ، وبالتالي قللنا من عدم تجانس المعايير التي أعاقت الدراسات السابقة”.

وجدت دراسة أجريت في عام 2007 أن 84 في المائة من الأطفال قد تم إعطاؤهم الباراسيتامول في سن ستة أشهر.

نظرت الدراسة أيضًا في استخدام الباراسيتامول أثناء الطفولة ولم تجد زيادة في خطر الإصابة بالتوحد وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ومع ذلك ، خلص فريق البحث إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات.

نُشرت الدراسة في المجلة الأوروبية لعلم الأوبئة .

علامات وأعراض التوحد
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يعاني الأشخاص المصابون بالتوحد من مشاكل في المهارات الاجتماعية والعاطفية والتواصلية التي عادةً ما تتطور قبل سن الثالثة وتستمر طوال حياة الشخص.
تشمل العلامات المحددة للتوحد ما يلي:
ردود الفعل على الرائحة أو التذوق أو المظهر أو الإحساس أو الصوت غير عادية
صعوبة التكيف مع التغييرات في الروتين
غير قادر على تكرار أو صدى ما يقال لهم
صعوبة التعبير عن الرغبات باستخدام الكلمات أو الحركات
غير قادر على مناقشة مشاعرهم أو مشاعر الآخرين
صعوبة في التصرفات العاطفية مثل العناق
تفضل أن تكون بمفردك وتجنب الاتصال بالعين
صعوبة تتعلق بالآخرين
غير قادر على الإشارة إلى الأشياء أو النظر إلى الأشياء عندما يشير إليها الآخرون

ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو حالة سلوكية يتم تحديدها من خلال عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع.
يصيب حوالي خمسة بالمائة من الأطفال في الولايات المتحدة. يعاني حوالي 3.6 في المائة من الأولاد و 0.85 في المائة من الفتيات في المملكة المتحدة.
تظهر الأعراض عادةً في سن مبكرة وتصبح أكثر وضوحًا مع نمو الطفل. يمكن أن تشمل هذه أيضًا:
التململ المستمر
تركيز ضعيف
الإفراط في الحركة أو الكلام
يتصرف بدون تفكير
شعور ضئيل أو معدوم بالخطر
أخطاء الإهمال
النسيان
صعوبة تنظيم المهام
عدم القدرة على الاستماع أو تنفيذ التعليمات